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치료가이드

오래된 여드름흉터, 지금 시작해도 달라질 수 있을까요?

이승엽 대표원장 · 로담한의원 노원점
로담한의원 노원점 대표원장, 이승엽 한의사

“흉터 치료는 얼굴의 흉터뿐 아니라
마음까지 함께 돌보는 과정입니다.”

여드름·수두·수술·점 제거 흉터 등
다양한 케이스에 대한 진료 노하우
지속적인 피부 연구로 ‘흉터 복원 새살침’ 시작
철저한 위생·친절 교육을 통해 전문성 강화

안녕하세요.

흉터에 담긴 마음의 상처까지 지워드리는, 로담한의원 노원점 이승엽 대표원장입니다.

"10년도 더 된 흉터인데, 이것도 치료가 될까요?"

상담실에서 오래된 여드름흉터를 보여주시며 이렇게 조심스럽게 물어보시는 환자분이 많습니다.

상담실에서 볼을 가리키며 오래된 흉터도 치료가 될지 조심스럽게 묻는 모습

학창 시절에 생긴 흉터라 이제는 바뀌지 않을 거라고 여기고 지내신 분들입니다.

"오래된 흉터도 지금 시작하면 달라질 수 있을까요?"라는 질문에는 이렇게 답을 드립니다.

생긴 지 오래된 흉터도 치료 대상이 됩니다.

다만 오래된 만큼 아래 조직이 굳어 있는 경우가 많습니다.

그래서 확인하는 방법과 회차를 잡는 기준이 생긴 지 얼마 안 된 흉터와 조금 다릅니다.

이 글의 핵심 3가지

01
흉터는 몇 년 됐는지보다 아래 조직이 얼마나 굳었는지를 보고 접근을 정합니다.
02
오래 굳은 흉터는 초반 회차에 굳은 경계부터 풀어 나갑니다.
03
색이 옅어졌어도 패인 흉터는 따로 확인합니다.

01

오래된 여드름흉터, 지금 시작해도 달라질 수 있나요

네, 달라질 수 있습니다.

여드름흉터는 염증을 겪는 동안 진피의 콜라겐이 줄어 피부가 움푹 들어간 자국입니다.

피부 표면을 이루는 표피 아래에서 진피가 비어, 그 자리가 꺼져 보이는 것입니다.

패인 구조는 같지만, 생긴 지 얼마 안 된 흉터는 아래 유착 조직이 무르고 오래된 흉터는 단단하게 굳은 단면 비교

이 구조는 시간이 지난다고 저절로 채워지지 않습니다.

그래서 치료로 채워 줘야 합니다.

제가 진료실에서 보는 것은 흉터가 몇 년 됐는지보다 흉터 아래 조직이 지금 얼마나 굳어 있는지입니다.

같은 10년 된 흉터라도 환자분마다 굳은 정도가 다릅니다.

그래서 오래됐다는 사실 하나로 가능 여부를 가르지 않습니다.

오래된 흉터도 치료 뒤 달라진다는 점은 연구로도 확인됩니다.

2016년 마케도니아 의학 학술지에 실린 해외 연구에서 연구진은 여드름흉터 환자 40명을 살폈습니다.

환자들은 CO₂ 레이저로 치료받았고, 흉터는 생긴 지 평균 12년 된 것이었습니다.

치료 뒤 75%에서 흉터가 절반 넘게 줄었습니다.

결과는 흉터 상태에 따라 다를 수 있습니다.

CO₂ 레이저 치료 전후 흉터 정도

흉터 유형별 평균 점수 (1~5점, 높을수록 심함) · 흉터가 생긴 지 평균 12년

  • 치료 전
  • 치료 후
  • 아이스픽형 (18명)

    3.46점
    치료 전
    1.86점
    치료 후
  • 롤링형 (8명)

    4.1점
    치료 전
    2.37점
    치료 후
  • 박스형 (7명)

    3.5점
    치료 전
    1.9점
    치료 후

출처: Petrov 외, Open Access Maced J Med Sci 2016;4(1)

미루는 동안 흉터가 더 나빠지는 건 아닐까요

오래 미뤄 온 흉터일수록 이런 걱정을 함께 안고 오십니다.

흉터만큼 먼저 볼 것은 지금도 여드름이 올라오는지입니다.

흉터 주변에 새 여드름이 반복되면 그 자리에 염증이 다시 생깁니다.

염증이 거듭되면 새로운 흉터가 더해질 수 있습니다.

오래된 패인 흉터 옆에 새 여드름 염증이 올라와, 그 아래에 새 흉터가 생길 수 있는 자리를 그린 피부 단면

여드름 치료를 늦게 시작한 사람에게 흉터가 더 많았다는 연구도 있습니다.

2026년 국제 미용피부과 학술지에 실린 연구에서 연구진은 여드름 환자 403명을 살폈습니다.

여드름이 생기고 1년 안에 치료를 시작한 환자는 33.7%에게 흉터가 있었습니다.

3년 넘게 지나 치료를 시작한 환자는 92.5%에게 흉터가 있었습니다.

치료를 늦게 시작할수록 흉터가 있는 비율

여드름 환자 403명 · 여드름이 생기고 치료를 시작하기까지 걸린 시간별로 나눔

  • 1년 안에 시작

    187명 중 63명

    33.7%
  • 1~3년 뒤 시작

    96명 중 52명

    54.2%
  • 3년 넘게 지나 시작

    120명 중 111명

    92.5%

출처: Yanik 외, J Cosmet Dermatol 2026;25 (비율은 논문 표의 인원으로 계산)

그래서 지금 올라오는 여드름을 먼저 가라앉히는 관리가 함께 필요한 경우가 있습니다.

02

색소는 옅어져도 패인 흉터는 따로 확인해야 합니다

오래된 흉터를 상담하다 보면 색은 이미 많이 옅어진 경우가 흔합니다.

여드름 뒤 남은 갈색 자국은 염증 후 색소침착이라고 부릅니다.

피부 표면에 남은 이 색은 보통 6~12개월 안에 옅어집니다.

색이 옅어지는 것은 색소의 문제이고, 패인 흉터는 진피가 빈 구조의 문제입니다.

그래서 색이 빠져도 패인 흉터는 그대로 남습니다.

갈색 자국이 있던 패인 흉터에서 색은 옅어졌지만 패인 흉터는 그대로 남은 피부 단면 비교

색이 다 빠졌으니 흉터도 없어졌다고 여겨 상담을 미루는 환자분이 많습니다.

그러다 옆에서 비치는 조명 아래 그림자로 다시 드러나 찾아오십니다.

둘을 나눠 보는 기준은 「노원여드름자국 치료, 자국인지 흉터인지부터 나눠야 합니다」를 함께 읽어 보세요.

03

오래될수록 아래 조직이 더 단단하게 굳어 있는 이유

패인 흉터 아래에는 피부를 아래로 붙잡는 섬유 조직이 생기기도 합니다.

이렇게 조직이 서로 달라붙은 상태를 유착이라고 부릅니다.

진료해 보면 오래된 흉터일수록 이 유착이 단단하게 굳어 있는 경우가 많습니다.

반대로 생긴 지 얼마 안 된 흉터는 유착이 적어 새살이 더 수월하게 차오릅니다.

오래 굳은 흉터는 표정을 지을 때 주변만 따로 움직이지 않는 듯 보이기도 합니다.

그래서 오래된 흉터는 패인 깊이보다 유착이 얼마나 단단한지를 먼저 확인합니다.

유착을 풀지 않고 표면만 다듬으면 아래는 여전히 비어 있습니다.

그러면 보는 각도에 따라 흉터가 다시 눈에 띕니다.

04

오래된 흉터, 유형에 따라 무엇을 더 살피나요

패인 여드름흉터는 모양에 따라 크게 세 가지로 나눕니다.

  • 아이스픽형 폭 2mm 이하로 좁고, 진피 깊은 곳까지 송곳처럼 내려갑니다.
  • 박스형 둥글거나 각진 모양으로, 경계가 벽처럼 또렷하게 패입니다.
  • 롤링형 가장 넓게 퍼지고, 아래 조직이 당겨 물결처럼 울퉁불퉁해 보입니다.
아이스픽형·박스형·롤링형 여드름흉터의 패인 모양과 아래 섬유 조직을 나란히 그린 피부 단면

유형마다 패인 모양과 아래 조직이 달라, 제가 살피는 부분도 다릅니다.

롤링형은 아래에서 피부를 당기는 섬유 조직이 넓게 자리 잡고 있습니다.

이런 흉터는 당기는 유착을 정확하게 끊어 주는 과정이 중요합니다.

아이스픽형과 박스형도 깊이와 벽 모양에 맞춰 자극의 강도와 간격을 다르게 정합니다.

한 얼굴에 세 유형이 함께 있는 경우가 많아, 부위마다 따로 확인합니다.

유형별 특징은 「노원여드름흉터 치료, 볼에 섞인 3가지 유형부터 구분합니다」를 함께 읽어 보세요.

05

오래된 흉터는 왜 회차를 더 여유 있게 잡나요

오래 굳은 흉터는 새살침 코라테라피를 시작하면 초반 회차에 굳은 경계부터 풉니다.

단단한 유착은 한 번에 풀기보다 회차마다 조금씩 풀어 나갑니다.

그렇게 새살이 올라올 공간을 넓혀 가야 바닥이 고르게 차오릅니다.

그래서 생긴 지 얼마 안 된 흉터보다 전체 회차가 조금 더 필요한 경우가 많습니다.

두 흉터의 차이를 표로 정리하면 이렇습니다.

구분생긴 지 얼마 안 된 흉터오래된 흉터
아래 조직 상태유착이 아직 무름유착이 단단하게 굳음
초반 회차의 목표바닥을 채우는 자극 중심굳은 경계를 푸는 것이 먼저
전체 회차상대적으로 짧게 잡는 경우가 많음여유 있게 잡는 경우가 많음
치료 가능 여부가능가능

회차가 더 필요하다는 것이지, 치료가 안 된다는 뜻은 아닙니다.

오래된 흉터의 경계 풀기 → 재생 자극 → 높이 맞추기 회차 흐름

회차 사이는 최소 2주 간격을 둡니다.

피부가 1차로 재생되는 데 10~14일 정도가 걸리기 때문입니다.

시술 전 궁금한 점은 「여드름흉터 새살침, 한의원에서 처음 받을 때 궁금한 5가지」에서 답해 드렸습니다.

06

상담에서 오래된 흉터는 무엇부터 확인하나요

첫 상담에서는 굳은 정도, 패인 깊이, 각도에 따른 그림자를 함께 확인합니다.

상담에서 확인하는 굳은 정도·패인 깊이·각도에 따른 그림자 세 가지를 나란히 그린 그림

흉터를 눈으로 보는 것과 함께, 진료하며 아래 조직이 당겨지는 정도를 살핍니다.

같은 자리를 여러 각도의 조명 아래에서 살펴보기도 합니다.

정면에서는 잘 안 보이던 흉터가 옆에서 비추는 빛에는 그림자로 드러납니다.

정면 조명에서는 평평해 보이던 패인 흉터가 옆 조명에서는 그림자로 드러나는 비교 그림

그래서 각도에 따른 변화를 함께 봐야 실제 상태를 알 수 있습니다.

이렇게 확인한 결과를 바탕으로 예상 회차와 진행 흐름을 안내해 드립니다.

상담을 받는다고 바로 시술로 이어지는 것은 아닙니다.

지금 내 흉터가 어떤 상태인지부터 확인해 보셔도 괜찮습니다.

서울 노원역 근처에서 오래된 흉터를 미뤄 오셨다면, 지금 상태부터 진단받아 보시길 권해 드립니다.

궁금한 점은 카카오톡 상담이나 네이버 예약으로 편하게 문의해 주세요.

로담한의원 노원점 이승엽 대표원장이었습니다.

감사합니다.

자주 묻는 질문

Q1.20년 넘은 여드름흉터도 치료가 되나요?

네, 가능합니다.

생긴 시기는 치료 가능 여부를 가르는 기준이 아닙니다.

다만 오래 굳은 흉터는 초반 회차에 경계부터 풀어, 회차가 조금 더 필요할 수 있습니다.

Q2.색이 다 빠졌는데도 치료가 필요한가요?

색이 빠졌어도 패인 흉터는 따로 남아 있을 수 있습니다.

색소침착이 옅어져도 진피가 비어 있는 구조는 그대로이기 때문입니다.

조명이나 각도에 따라 다시 드러나는지 확인해 보시길 권해 드립니다.

Q3.오래된 흉터는 생긴 지 얼마 안 된 흉터보다 치료 기간이 많이 걸리나요?

유착 정도에 따라 다릅니다.

굳은 정도가 심하지 않으면 생긴 지 얼마 안 된 흉터와 큰 차이 없이 진행되기도 합니다.

유착이 단단하게 굳어 있으면 회차가 조금 더 필요할 수 있습니다.

Q4.예전에 레이저만 받고 효과를 못 본 흉터도 다시 될까요?

상태를 확인해 봐야 알 수 있습니다.

흉터 아래 유착이 남아 있다면 표면을 다듬는 시술만으로는 한계가 있을 수 있습니다.

상담에서 유착 정도를 먼저 확인한 뒤, 아래를 채우는 접근이 필요한지 안내해 드립니다.

Q5.상담만 받아보고 결정할 수도 있나요?

네, 가능합니다.

첫 상담에서는 유착 정도와 패인 깊이를 확인하고 예상 회차를 설명해 드립니다.

설명을 듣고 시술 여부는 천천히 결정하셔도 괜찮습니다.

Q6.홈케어만으로도 오래된 흉터가 나아질 수 있나요?

패인 흉터는 홈케어만으로 채워지지 않습니다.

보습과 자외선 차단은 피부를 건강하게 지키는 데 도움이 됩니다.

하지만 진피가 비어 있는 구조 자체를 바꾸지는 못합니다.

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